LANGKAH-LANGKAH PERENCANAAN

LANGKAH-LANGKAH PERENCANAAN

1.      Analisis Masalah/Situasi

Masalah diartikan sebagai kesenjangan antara harapan dengan realita. Masalah sebaiknya hanya terbatas untuk dilakukan pemecahan masalah Merupakan kegiatan ditahap awal, dimana pada tahap ini dituntut untuk dapat melihat sekaligus mengamati situasi di masyarakat setempat, baik itu lingkungan fisik maupun pola kehidupan dan kebiasaan masyarakat.

Pada umumnya keadaan berikut bisa dijadikan masalah  :

·         Bila ada informasi yang mengakibatkan munculnya kesenjangan dalam pengetahuan kita.

·         Bila ada hasil-hasil yang bertentangan

·         ila ada suatu kenyataan dan kita bermaksud menjelaskan melalui penelitian

2.      Identifikasi Masalah

Identifikasi masalah dilakukan setelah penyebaran kuesioner terlaksana dan datanya telah diolah dalam bentuk tabel. Kemudian hasil pengolahan data tersebut disesuaikan dengan Indikator Kesehatan yang mengacu pada Standar Pelayanan Minimum (SPM), Peraturan Daerah dan teori , untuk mengidentifikasi masalah yang ada di masyarakat. Dengan kata lain identifikasi masalah yaitu mengelompokkan atau mengambil satu masalah dari masalah-masalah yang ada.

Langkah-langkah untuk Identifikasi Masalah

·         Memilih tema berdasarka pengamatan selama ini, dalam pemilihan tema ini diperlukan kepekaan serta dipikirkan implikasinya terhadap pengembangan dan perbaikan di bidang kesehatan.

·         Didalam memilih tema pertimbangkanlah minat, kapasitas, ketersediaan waktu, tenaga dan dana.

·         Menyempatkan diri mengamat secara langsung untuk mengamati dan mempelajari masalah yang mungkin akan menjadi tema.

·         Gunakan metode kuantitif sederhana misalnya kuesioner tertutup sederhana atau metode kualitatif misalnya Wawancara, FGD, dan Observasi.

·         Pelajari literature yang berhubungan denga tema tersebut atau bacaan-bacaan yang mendukung ( majalah atau koran )

·         Diskusi dengan teman sejawat ataupun orang-orang yang berhubungan dengan tema masalah tersebut

·         Diseminarkan dengan teman sejawat untuk umpan balik atau penetapan masalah dan perencanaan penelitiannya

3.      Rumusan Masalah

Rumusan masalah adalah gambaran singkat mengenai masalah yang telah diambil. Dapat berupa narasi singkat dan mememaparkan data kasus atau permasalahan. Rumusan masalah dapat juga disebut dengan pertanyaan-pertanyaan penelitian dimana jawabannya diperoleh setelah melekuakan penelitian.

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam rumusan masalah :

·         Masalah yang dirumuskan dalam bentuk pertanyaan.

·         Masalah dirumuskan dalam susunan kalimat yang sederhana dan mengurangi penggunaan istilah yang belum baku.

·         Masalah dirumuskan secara singkat, jelas, padat serta tidak menimbulkan kerancuan penelitian.

·         Rumusan masalah harus mengacu kepada apa yang diinginkan.

·         Rumusan masalah dapat digunakan sebagai dasar dalam pemuatan hipotesis.

·         Rumusan masalah harusah direfleksikan kedalam judul penelitian.

4.      Prioritas Masalah

Prioritas masalah merupakan tahap penetapan permasalahan yang ada di masyarakat yang telah teridentifikasi pada tahap sebelumnya yaitu penyebaran kuesioner. Untuk menetapkan prioritas masalah ini dilakukan melalui musyawarah masyarakat atau peserta yang berkecimpung didalam pembahasan masalah tersebut. Prioritas masalah dapat ditentukan oleh :

·         Bila ada waktu tertentu (kejadian atau fenomena terjadi dalam batas waktu tertentu).

·         Berhubungan dengan masalah yang praktis.

·         Berhubungan dengan populasi yang secara luas.

·         Dapat mengisi kesenjangan yang terjadi sehingga menjawab atau memecahkan persoalan yang ada.

·         Dapat digeneralisasikan dan dimanfaatkan hasilnya.

·         Mempertajam definisi suatu konsep atau hubungan.

·         Mempunyai banyak implikasi pada masalah praktis yang luas.

·         Dapat memberikan kreasi untuk menyusun instrumen untuk observasi dan analisis.

·         Memberikan kesempatan untuk pengumpulan data.

·         Memberikan kemungkinan untuk eksplorasi.

5.      Alternatif Pemecahan Masalah.

Setelah diketahui permasalahan yang paling prioritas dalam masyarakat, tahap selanjutnya adalah menetukan pemecahan dari masalah yang ada pada masyarakat.

Alternatif pemecahan masalah ini dilakukan dengan menyampaikan beberapa penyelesaian masalah yang nantinya akan dipilih berdasarkan kemampuan dan kemauan masyarakat setempat dan memperkirakan efek atau akibat yang akan terjadi dalam jangka waktu tertentu.

6.      Rencana Kerja Operasional.

Rencana kerja atau kegiatan yang akan dilaksanakan dalam pelaksanaan alternative yang telah diputuskan.

Rencana kerja operasional dapat berupa

·         menentukan visi dan misi.

·         rumusan masalah.

·         menentukan tujuan umum dan tujuan khusus.

·         rumusan kegiatan.

·         asumsi kegiatan.

·         strategi pendekatan.

·         kelompok sasaran.

·         waktu.

·         organisasi dan tenaga pelaksana.

·         biaya.

·         metode penilaian dan karekteristik keberhasilan.

7.      Monitoring dan evaluasi

Monitoring dilakukan dengan memantau atau melihat apakah  pelaksanaan kegiatan tersebut sudah sesuai atau tidak dengan rencana kerja yang telah ditetapkan serta tidak bertolak belakang dengan tujuan. Penilaian yang dilakukan berupa hasil dari evaluasi program kesehatan yang telah dilaksanakan. Dimana program tersebut dilakukan secara rutin untuk mengetahui sebaran secara menyeluruh upaya pelayanan kesehatan yang dilaksanakan untuk mencapai tujuan pembinaan kesehatan. Apakah pelaksanaan telah sesuai dengan rencana yang telah dibuat maupun tolak ukur yang telah ditetapkan. 

Materi Vitamin

PENDAHULUAN

Pengertian Vitamin

Vitamin adalah suatu zat senyawa kompleks yang sangat dibutuhkan oleh tubuh kita yang berfungsi untuk mambantu pengaturan atau proses kegiatan tubuh. Tanpa vitamin manusia, hewan dan makhluk hidup lainnya tidak akan dapat melakukan aktifitas hidup dan kekurangan vitamin dapat menyebabkan memperbesar peluang terkena penyakit pada tubuh kita.

Vitamin  merupakan nutrisi tanpa kalori yang penting dan dibutuhkan untuk metabolisme tubuh manusia. Vitamin tidak dapat diproduksi oleh tubuh manusia, tetapi diperoleh dari makanan sehari-hari. Fungsi khusus vitamin adalah sebagai kofaktor (elemen pembantu) untuk reaksi enzimatik

Vitamin juga berperan dalam berbagai macam fungsi tubuh lainnya, termasuk regenerasi kulit, penglihatan, sistem susunan syaraf dan sistem kekebalan tubuh dan pembekuan darah.
Tubuh membutuhkan jumlah yang berbeda untuk setiap vitamin. Setiap orang punya kebutuhan vitamin yang bereda

Anak-anak, orang tua, orang yang menderita penyakit atau wanita hamil membutuhkan jumlah yang lebih tinggi akan beberapa vitamin dalam makanan mereka sehari-hari.

Jenis vitamin:

Vitaminberdasarkan kelarutannya di dalam air :
- Vitamin yang larut di dalam air : Vitamin B dan Vitamin C
- Vitamin yang tidak larut di dalam air : Vitamin A, D, E, dan K atau disingkat Vitamin ADEK.

a. Vitamin yang larut dalam air

1. Vitamin B1
- sumber yang mengandung vitamin B1
gandum, daging, susu, kacang hijau, ragi, beras, telur, dan sebagainya
*Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin B1:
kulit kering/kusik/busik, kulit bersisik, daya tahan tubuh berkurang.

2. Vitamin B2
- sumber yang mengandung vitamin B2
sayur-sayuran segar, kacang kedelai, kuning telur, susu, dan banyak lagi lainnya.
* Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin B2 :
turunnya daya tahan tubuh, kilit kering bersisik, mulut kering, bibir pecah-pecah, sariawan, dan sebagainya.

3. Vitamin B3
- sumber yang mengandung vitamin B3
buah-buahan, gandum, ragi, hati, ikan, ginjal, kentang manis, daging unggas dan sebagainya
* Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin B3 :
terganggunya sistem pencernaan, otot mudah keram dan kejang, insomnia, bedan lemas, mudah muntah dan mual-mual, dan lain-lain

4. Vitamin B5
- sumber yang mengandung vitamin B5
daging, susu, sayur mayur hijau, ginjal, hati, kacang ijo, dan banyak lagi yang lain.
* Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin B5
otot mudah menjadi kram, sulit tidur, kulit pecah-pecah dan bersisik, dan lain-lain

5. Vitamin B6
- sumber yang mengandung vitamin B6
kacang-kacangan, jagung, beras, hati, ikan, beras tumbuk, ragi, daging, dan lain-lain.
*Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin B6
pelagra alias kulit pecah-pecah, keram pada otot, insomnia atau sulit tidur, dan banyak lagi lainnya.

6. Vitamin B12
- sumber yang mengandung vitamin B12
telur, hati, daging, dan lainnya
* Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin B12 :
kurang darah atau anemia, gampang capek/lelah/lesu/lemes/lemas, penyakit pada kulit, dan sebagainya

7. Vitamin C
- sumber yang mengandung vitamin C =
jambu klutuk atau jambu batu, jeruk, tomat, nanas, sayur segar, dan lain sebagainya
- Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin C =
mudah infeksi pada luka, gusi berdarah, rasa nyeri pada persendian, dan lain-lain

b. Vitamin yang tidak larut dalam Air

1. Vitamin A
- sumber vitamin A
seperti : susu, ikan, sayuran berwarna hijau dan kuning, hati, buah-buahan warna merah dan kuning (cabe merah, wortel, pisang, pepaya, dan lain-lain)
* Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin A:
rabun senja,katarak,infeksi saluran pernapasan, menurunnya daya tahan tubuh, kulit yang tidak sehat, dan lain-lain.

Manfaat : Untuk memproduksi sel-sel otak pada protein. Akibat defisiensi : Depresi dan apati(kelesuan). pada anak-anak bisa menghambat perkembangan otak

2. Vitamin D
- sumber yang mengandung vitamin D =
minyak ikan, susu, telur, keju, dan lain-lain
- Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin D =
gigi akan lebih mudah rusak, otok bisa mengalami kejang-kejang, pertumbuhan tulang tidak normal yang biasanya betis kaki akan membentuk huruf O atau X.

Fungsinya: vitamin D

- Menyerap dan memanfaatkan fosfor dan kalsium
- Pertumbuhan dan perkembangan gigi dan gusi
- Melindungi kelemahan otot.

3. Vitamin E
- sumber yang mengandung vitamin E =
ikan, ayam, kuning telur, kecambah, ragi, minyak tumbuh-tumbuhan, havermut, dsb
- Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin E =
bisa mandul baik pria maupun wanita, gangguan syaraf dan otot, dll

Fungsinya:

- Antioksidan untuk mencegah kanker dan penyakit jantung
- Meningkatkan kesuburan
- Mencegah sel oleh zat-zat radikal bebas
- Menjaga kesehatan saraf dan otot
- Meningkatkan pembekuan darah secara normal

4. Vitamin K
- sumber yang mengandung vitamin K =
susu, kuning telur, sayuran segar, dkk
- Penyakit yang ditimbulkan akibat kekurangan vitamin K =
darah sulit membeku bila terluka/berdarah/luka/pendarahan, pendarahan di dalam tubuh, dan sebagainya

 Fungsi
Vitamin K merupakan kebutuhan penting untuk sintesis beberapa protein termasuk dalam pembekuan darah. Vitamin K juga dibutuhkan untuk pembentukan tulang.gejala kekurangan
Jika vitamin K tidak terdapat dalam tubuh, darah tidak dapat membeku. Hal ini dapat meyebabkan penyakit hemoragik. Bagaimanapun, jarang terjadi kekurangan vitamin K: 

Dasar Kesehatan Keselamatan Kerja

1.               Mengapa Pelaksanaan K3 di banyak perusaan masih belum Optimal

Jawaban :

Program Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) dinilai belum optimal sebab banyak perusahaan yang belum menerapkan karena dianggap beban, padahal K3 merupakan investasi jangka panjang yang menguntungkan tidak hanya untuk perusahaan tapi juga bagi pekerja.

Banyak perusahaan di Indonesia, khususnya perusahaan menengah dan kecil masih menilai program keselamatan dan kesehatan kerja atau K3 merupakan beban yang harus dihindari karena untuk menerapkannya dibutuhkan investasi yang tidak sedikit sehingga sering terjadi kecelakaan kerja hingga menyebabkan pekerja tewas.

Jika terjadi kasus kecelakaan kerja terlebih hingga menyebabkan pekerja tewas akan menimbulkan persoalan tidak hanya bagi keluarga pekerja tersebut tetapi juga bagi perusahaan yang harus mengurus asuransi, ganti rugi dan juga harus menghadapi tuntutan dari keluarga korban. Padahal, kasus tersebut bisa dihindari jika perusahaan mau menerapkan standar operasional prosedur dalam mempekerjakan para buruhnya dengan memperhatikan K3.

Pandangan bahwa kecelakaan kerja adalah suatu takdir dari yang Maha Kuasa tidak sepenuhnya benar. Sekarang ini sudah banyak konsep atau teori yang mengupas tentang masalah kecelakaan kerja.

Dan ada beberapa kendala dalam penerapan K3 tersebut yaitu :

·         Budaya kerja, budaya kerja karyawan yang belum budaya K3. Padahal kalau seandainya karyawan sudah menerapkan budaya K3 maka semua tindakan yang dilakukan karyawan menjadi lebih safety.

·            Dana  khusus  yang  disediakan  untuk  pelaksanaan  K3  dan SMK3  belum ada. Selama ini dana yang digunakan adalah dana bebas perusahaan yang memang boleh digunakan untuk pelaksanaan K3 dan SMK3.

·         Organisasi perusahaan yang mengurusi masalah K3 secara struktural  terpisah.  Untuk  masalah  keselamatan  berada  di Safety  &  Security   sedangkan  yang  mengurusi  masalah kesehatan kerja menjadi  wewenang HR yang bekerja sama dengan yayasan kesehatan.

2.      Upaya atau Program apa saja yang dilakukan oleh Manajemen (Stake Holders)

Jawaban :

Pelatihan dan  pembinaan. Pelatihan  dan pembinaan ini merupakan hal rutin yang dilakukan menajer, pelatihan rutin yang dilakukan adalah pelatihan semua tindakan tanggap  darurat. Pelatihan ini biasanya dilakukan diluar kantor. Tahun  lalu   misalnya,   dilaksanakan  pelatihan  semua  tindakan tanggap  darurat  di   Pante  Kelang  sekaligus  outbond.  Setelah dilaksanakan pelatihan dan  pembinaan tanggap darurat, barulah dapat  disusun  tim  tanggap  darurat   yang  dipimpin  Safety  & Security.

Pelatihan  dan Simulasi hanya implementasi dari kebijakan K3 dan SMK3 yang sengaja disusun Direksi  agar pelaksanaan  K3  dan SMK3 lebih fokus  dan  tepat  sasaran.  Jadi,  hal-hal  yang  dilakukan  menajer adalah mengadakan pelatihan dan pembinaan khusus untuk karyawan dan menyusun kebijakan K3 dan SMK3.

3.      Jelaskan AREP dalam metode pelaksanaan H.I dari tempat kerja

Jawaban :

a.       Antisipasi adalah menentukan besarnya kemungkinan/probability dan tingkat keparahan dari akibat/consequences suatu risiko

Contoh : pada saat kita meletakak suatu barang atau benda di atas sebuah meja dan kita liat posisi barang tersebut apakah besar resiko jatuh barang pada posisi tsb dan apabila jatuh apakah besar keparahan dari akibat jatuh nya barang tsb kemudian setelah kita analisa kita dpat mencegah nya

b.      Rekognisi / pengenalan adalah : Pengenalan lingkungan kerja ini biasanya di lakukan dengan cara melihat dan mengenal (walk through inspection), dan ini merupakan langkah dasar yang di lakukan dalam upaya kesehatan kerja

Contoh : Pada tahap ini dilakukan identifikasi faktor risiko kesehatan yang dapat tergolong fisik, kimia, biologi, ergonomik, dan psikologi yang terpajan pada pekerja. Untuk dapat menemukan faktor risiko ini diperlukan pengamatan terhadap proses dan simpul kegiatan produksi, bahan baku yang digunakan, bahan atau barang yang dihasilkan termasuk hasil samping proses produksi, serta limbah yang terbentuk proses produksi. Pada kasus terkait dengan bahan kimia, maka diperlukan: pemilikan material safety data sheets (MSDS) untuk setiap bahan kimia yang digunakan, pengelompokan bahan kimia menurut jenis bahan aktif yang terkandung, mengidentifikasi bahan pelarut yang digunakan, dan bahan inert yang menyertai, termasuk efek toksiknya.

Ketika ditemukan dua atau lebih faktor risiko secara simultan, sangat mungkin berinteraksi dan menjadi lebih berbahaya atau mungkin juga menjadi kurang berbahaya. Sebagai contoh, lingkungan kerja yang bising dan secara bersamaan terdapat pajanan toluen, maka ketulian akibat bising akan lebih mudah terjadi.

c.       Evaluasi adalah Merupakan tahap penilaian karakeristik dan besarnya potensi potensi bahaya yang mungkin timbul, sehingga dapat menentukan prioritas dalam mengatasi permasalahan

Langkah umum yang biasanya dilaksanakan dalam penilaian risiko meliputi :

1.    Menentukan personil penilai

Penilai risiko dapat berasal dari intern perusahaan atau dibantu oleh petugas lain diluar perusahaan yang berkompeten baik dalam pengetahuan, kewenangan maupun kemampuan lainnya yang berkaitan.

2.    Menentukan obyek/bagian yang akan dinilai

Obyek atau bagian yang akan dinilai dapat dibedakan menurut bagian / departemen, jenis pekerjaan, proses produksi dan sebagainya. Penentuan obyek ini sangat membantu dalam sistematika kerja penilai

3.    Kunjungan / Inspeksi tempat kerja

Dalam kegiatan ini prinsip utamanya adalah melihat, mendengar dan mencatat semua keadaan di tempat kerja baik mengenai bagian kegiatan, proses, bahan, jumlah pekerja, kondisi lingkungan, cara kerja, teknologi pengendalian, alat pelindung diri dan hal lain yang terkait.

4.    Identifikasi potensi bahaya

Berbagai cara dapat dilakukan guna mengidentifikasi potensi bahaya di tempat kerja, misalnya melalui :

-      inspeksi / survei tempat kerja rutin

- informasi mengenai data keelakaan kerja dan penyakit, absensi

- laporan dari (panitia pengawas Kesehatan dan Keselamatan Kerja) P2K3, supervisor atau keluhan pekerja

- lembar data keselamata

d.      Pengendalian adalah Pengendalian lingkungan kerja di maksud untuk mengurangi atau menghilangkan pemajaman terhadap agen yang berbahaya di lingkungan kerja. Kedua tahapan sebelumnya,pengenalan dan efaluasi, tidak dapat menjamin sebuah lingkungan kerja yang sehat. Jadi hanya dapat di capai dengan teknologi pengendalian yang memadai untuk mencegah efek kesehatan yang merugikan di kalangan para pekerja

Langkah langkah pengendalian

a. Memilih teknologi pengendalian seperti eliminasi, substitusi, isolasi, engineering control, pengendalian administratif, pelindung peralatan/mesin atau pelindung diri.

b. Menyusun program pelatihan guna meningkatka pengetahuan dan pemahaman berkaitan dengan risiko

c. Menentukan upaya monitoring terhadap lingkungan / tempat kerja.

d. Menentukan perlu atau tidaknya survailans kesehatan kerja melalui pengujian kesehatan berkala, pemantauan biomedik, audiometri dan lain-lain.

e. Menyelenggarakan prosedur tanggap darurat / emergensi dan pertolongan pertama sesuai dengan kebutuhan.